大台町県外予防接種費の助成について

予防接種は、原則県内の医療機関で接種することとなっており、里帰り等やむを得ない理由で県外の医療機関で接種する場合、大台町では平成24年4月1日から県外で予防接種を受けた方に対し、接種料金の一部を助成します。

対象者

接種時点で大台町に住所があり、予防接種法に定める接種時期に県外医療機関で定期予防接種を受けた方。

申請の流れ

「県外接種依頼書発行申請書」を大台町役場 健康ほけん課に提出する

医療機関にて希望する予防接種を受ける(接種費用は全額自己負担)

必要書類を添えて、最後に接種した日から6か月以内に大台町役場 健康ほけん課に申請する

  • 大台町県外予防接種費助成金申請書(様式1号-1・別紙)
  • 接種した医療機関等の領収書の写し
  • 予防接種の記録が記載されているものの写し(母子健康手帳、接種済証等)

助成金交付決定通知書が届き、助成金が保護者に交付されます(口座振込)

県外接種依頼書発行申請書(PDF:116KB)

大台町県外予防接種費助成金交付申請書(PDF:73.9KB)

助成申請額算出表申請内訳(PDF:73.9KB)

予診票

出生届提出時にお渡しした予防接種予診票で受けてください

助成金額

町が県内医療機関等に委託する予防接種に係る契約単価を上限とし、接種費用がそれ未満の場合は、その金額を助成します。

健康被害救済制度

  • 定期予防接種は、予防接種健康被害救済制度による救済となります

 

詳しくはこちらをご覧ください(PDF:113.5KB)

お問い合わせ先
大台町役場 健康ほけん課
〒519-2404
三重県多気郡大台町佐原750番地
電話:0598-82-3785
ファックス:0598-82-1775
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